Juste quelques questions pour mieux connaitre votre besoin et vous faire la soumission qui convient.
Votre véhicule
Année
Marque
Modèle
Nom du Modèle
Votre véhicule est-il acheté, loué ou financé?
Condition de votre véhicule à la pocession?
Date d'acquisition du véhicule
Date de début d'assurance souhaité
Quelle(s) utilisation(s) pour votre véhicule?
Quel est le kilométrage annuel moyen incluant tous vos déplacements
Quel est le conducteur principal?

Nom:

Prénom:

Quelle est votre date de naissance?
Quel est votre sexe à la naissance?
Quelle est votre situation matrimoniale?
Êtes-vous:
Votre situation professionnelle
Votre métier
Quel est votre niveau d'études?
À quel âge avez-vous été assuré pour la première fois en tant que conducteur au Canada ou aux États-Unis

Avez-vous eu des accidents ou réclamations dans les 6 dernières années?
À quel contact ferons-nous la soumission?

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Téléphone:

Code Postal:

En cliquant sur Continuer, vous autorisez que les informations fournies soient transmises à Assurance Facile et vous consentez à ce qu’un conseiller en sécurité financière communique avec vous par le numéro de téléphone ou par le courriel que vous avez fourni.

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